كم يعيش مريض الغيبوبة؟ الإجابة أصعب مما تتخيل
ما هي الغيبوبة فعلًا؟ قبل السؤال عن العمر
قبل ما نسأل "كم يعيش؟"، لازم نفهم أولًا وش تعني الغيبوبة بالضبط.
الغيبوبة (أو الـcoma بالإنجليزي) حالة فقدان وعي عميقة. الشخص ما يرد على الكلام، لا يفتح عينه، ولا يتفاعل حتى مع الألم أحيانًا. بس الفرق بينها وبين الموت هو إن الجسم لسه شغّال: القلب ينبض، التنفس موجود (سواء طبيعي أو بمساعدة جهاز).
تخيل كأن المخ دخل في وضع “سكون”... مو مطفي، لكن موقّف مؤقت.
أذكر لما خالي دخل غيبوبة بعد حادث سير. جلست 4 أيام وأنا أتأمل وجهه وأفكر: هو يسمعني؟ يحس؟ ممكن يصحى؟، والمستشفى ما عطتنا أي وعد. وذي كانت أول مرة أفهم إن "الغيبوبة" مو حالة واحدة... بل درجات.
العوامل اللي تحدد كم ممكن يعيش مريض الغيبوبة
نوع الإصابة أول وأهم شيء
إصابات الرأس: مثل ارتجاجات أو نزيف داخلي
الجلطة الدماغية أو النزيف الدماغي
نقص الأوكسجين (زي بعد توقف القلب أو الغرق)
تسمم أو تعاطي أدوية بجرعة زائدة
كل سبب منهم يعطي نوع غيبوبة مختلف، ومدى تضرر الدماغ يغيّر كل الحسابات.
واحدة من صديقاتي تشتغل بمستشفى حكومي وقالت لي: "مر عليّ مريض ظل في غيبوبة 6 أشهر ورجع بشكل شبه طبيعي، والثاني توفّى خلال 10 أيام. والسبب؟ الأول دماغه كان سليم نسبيًا، والثاني لا… تلف كبير."
مدة الغيبوبة وتأثيرها على العمر المتوقع
القاعدة العامة: كل ما طالت الغيبوبة، زادت المخاطر.
لكن هذا لا يعني إنه المريض "راح يموت خلاص"، لأن فيه حالات عاشوا سنين وهم في غيبوبة مستمرة، أو في "حالة إنباتية مستمرة" (يعني جسمه يشتغل، لكنه ما يصحى).
فيه ناس عاشوا أكثر من 10 سنوات في غيبوبة!
بس... جودة الحياة؟ الأمل في الإفاقة؟ هذا شي ثاني تمامًا، وأحيانًا هو الأصعب على أهل المريض من المدة نفسها.
هل مريض الغيبوبة يحس أو يسمع؟
العلماء يقولون: ممكن
فيه دراسات حديثة تشير إن بعض مرضى الغيبوبة يملكون نوعًا من الإدراك الداخلي، حتى لو ما يظهر عليهم.
يعني ممكن يسمعون صوتك، أو حتى يستجيبون داخليًا، لكن الجسم ما يقدر يعبر عن ذلك.
ولأننا ما نقدر نثبت شعورهم 100%، كثير من الأطباء ينصحون: "عامل المريض كأنه واعي. كلمه. لمسه بلطف. لا تهمله."
وأنا سويت كذا مع خالي. كنت أحكيله عن المدرسة، عن مشاكلنا العائلية، أقرأ عليه آيات. هل سمعني؟ ما أدري. بس حسّيت وقتها إن هالكلام مو رايح في الهوا.
متى نقول إن مريض الغيبوبة "ما راح يصحى"؟
الجواب المؤلم: ما في حدّ واضح
بعض الأطباء يقولون: بعد مرور أكثر من شهرين إلى 6 أشهر، الاحتمالات تصير ضعيفة جدًا.
لكن فيه استثناءات. وفيه حالات نادرة لمريض يصحى بعد سنة أو حتى أكثر.
التشخيص الدقيق يحتاج تصوير دماغ (زي الرنين المغناطيسي) وتقييم يومي من أطباء الأعصاب.
وللأمانة... حتى مع كل الأجهزة والتقنيات، بعض القرارات تظل مليانة شكوك.
طيب... كم يعيش فعليًا؟
الإجابة الواقعية
في الغيبوبة القصيرة (أيام إلى أسابيع): فرص الشفاء ممكنة، ولو رجع، غالبًا يكون مع آثار جانبية (خاصة لو كان نقص أوكسجين).
في الغيبوبة الطويلة (أشهر إلى سنوات): المريض ممكن يعيش فترة طويلة، لكن يعتمد على العناية الطبية، التغذية عن طريق أنبوب، علاج طبيعي لتفادي التقرحات والضمور العضلي، ومتابعة مستمرة.
بعض المرضى توفوا بعد أشهر، وبعضهم عاشوا أكثر من 15 سنة.
لكن بدون تفاعل، بدون وعي، وبدون أمل في تحسن حقيقي… وهنا تبدأ العائلة تدخل في صراع داخلي صعب جدًا.
الخلاصة: كم يعيش مريض الغيبوبة؟ ما حد يقدر يحدد
كل حالة تختلف حسب السبب، نوع الغيبوبة، والاستجابة الأولية
فيه ناس يصحون فجأة، وفيه من يبقون سنوات بدون تحسن
الطب ما يقدر يعطي "رقم" واحد ينطبق على الكل
الأمل صعب، لكنه مو مستحيل
أنا ما نسيت يوم خالي رجع وفتح عينه بعد 9 أيام. الكل بكى. هو ما تكلّم مباشرة، بس رمش، وحرك يده شوي. بعدها بشهور بدأ يتحسن ببطء. ما رجع 100%، لكن رجع... وهذا يكفي أحيانًا.
إذا كنت تمر بتجربة مشابهة، قلبي معك. خذها يوم بيوم. لا تفقد الأمل، لكن لا تعيش عليه فقط. وخلّك دايمًا واقعي، مهما كان الحب كبير... لأن الغيبوبة ما تعرف قلبك، لكن الطب ممكن يفهم شوي من أبعادها.
ماذا يشعر الانسان عند فقدان الوعي؟
فقدان الوعي هو المسمى الذي يطلق على الحالة التي يصبح فيها الشخص عاجزاً عن الاستجابة للمؤثرات الخارجية، كمحاولة هزه أو تعريضه للأصوات العالية، ويبدو الشخص الفاقد للوعي كأنه نائم. تستغرق مدة غياب الوعي ثوانٍ قليلة أحياناً، أو قد تطول الفترة أكثر من ذلك، ثم يستأنف المصاب اليقظة بشكل كامل.
هل يوجد علاج الغيبوبة؟
يتوقف العلاج على سبب الغيبوبة. وقد تقتضي الضرورة كذلك استخدام إجراء أو دواء لتخفيف الضغط على الدماغ بسبب تورمه. يمكن لمُسعفي الطوارئ إعطاء الغلوكوز أو المضادات الحيوية عبر أحد الأوردة في الذراع. ويكون ذلك حتى قبل ظهور نتائج اختبارات الدم، في حالات الانخفاض الشديد في نسبة السكر في الدم أو العَدوى التي تصيب الدماغ.09/03/2023
فقدان الوعي كم يستمر؟
الإغماء (المعروف أيضًا باسم فقدان الوعي) هو فقدان مؤقت ومفاجئ للوعي مع فقدان قوة الجسم، ويعقبه تعافٍ تام في غضون بضع دقائق.
ما هو شكل الاغماء؟
قد تظهر أعراض أو علامات قبل حدوث الإغماء، هذه الأعراض يمكن أن تشمل: الدوار، الغثيان، التعرق، أو الضعف العام. قد يشعر المصاب بالدوخة أو الدوار، قد تخبو الرؤية وتصبح ضبابية، وقد يسمع الصوت بصورة مكتومة وكأنه في نفق أو يشعر بالتنمُّل والتوخُّز في الأطراف. قد يصاحب الإغماء تشنج بسيط ولهذا قد يعتقد البعض أن ما حصل هو نوبة.
الموت الدماغي يحدث بعد انقطاع الاكسجين بكم دقيقة؟
تبدأ خلايا الدماغ فى الموت بعد حوالي 4 دقائق من حرمانها من الأكسجين، ويسمى تلف الدماغ الناجم عن نقص الأكسجين "" تلف الأكسجين"".07/07/2019
هل يجوز فصل جهاز التنفس الصناعي عن الميت دماغيا؟
فلا حرج في نزع هذه الأجهزة منه لأنه في حكم الميت، لأن هذه الأعضاء التي لا تزال تعمل إنما تعمل بفعل الأجهزة المركبة، وقد وافق المجمع الفقهي لرابطة العالم الإسلامي في دورته العاشرة المنعقدة بمكة 1408 هـ وافق على رفع أجهزة الإنعاش، وإيقافها متى تبين بالفحوصات الطبية المؤكدة من قبل المختصين بأن هذا الشخص قد مات دماغيا.
متى يبدا الموت الدماغي؟
الموت السريري هو حالة مؤقتة بها القلب لا ينبض وتتوقف وظائف القلب والتنفس، ولكن انسجة الدماغ لم تمت بعد، ومن لحظة توقف وصول الدم الى الدماغ والاعضاء الحيوية، خلايا الدماغ تبدا في مرحلة الدمار، دمار خلايا الدماغ لا رجعة فيه نظرا لعدم قدرة الخلايا على التجدد وهذه الحاله تسبب تلف في الدماغ او الموت اذا استمر لفترة طويلة
هل يتوقف التنفس عند الاغماء؟
لا يتوقف التنفس عند الإغماء، وتستمر وظائف الجسم الحيوية كما هي، لأن السبب في ذلك الإغماء هو نقص التروية الدموية للدماغ، والتي تعود بعد أن ينام المريض.21/04/2022
هل هناك فرق بين فاقد الوعي والغيبوبة؟
الذُّهولُ stupor هو فقد الاستجابة، بحيث لا يمكن استثارةُ الشخص إلَّا من خلال التحفيز أو التنبيه الجسدي الشديد. الغيبوبة coma هي فقد استجابة الشخص، بحيث لا يمكن استثارته؛ وفيها تبقى عيناه مغلقتين حتَّى عند تنبيهه.