هل يجب مصارحة مريض السرطان بالحقيقة كاملة؟
مقدمة: سؤال حساس جداً ومش دايمًا له جواب واحد
موضوع مصارحة مريض السرطان بمرضه موضوع مش بسيط، ومش الكل متفق عليه. في ناس تقول "أكيد، لازم يعرف عشان يقرر ويتصرف"، وناس تانية تقول "لا، ممكن ينهار نفسيًا وده يضرّه أكتر من المرض نفسه". طيب، إيه الصح؟ الحقيقة مش دايمًا أبيض وأسود.
متى تكون المصارحة ضرورية؟
احترام الحق في المعرفة
أغلب الأطباء اليوم يشوفوا إن من حق المريض يعرف طبيعة مرضه، سواء كان بسيط أو خطير. وده لأنه المريض هو صاحب القرار الأول في العلاج، والاختيارات اللي تخص جسمه وحياته.
في مريض أعرفه شخصيًا، لما عرف إنه عنده سرطان في المرحلة الثانية، زعل طبعًا، لكن بعدها قال: "أنا مش عايز أخدع نفسي... خليني أقاتل وأنا عارف". بدأ علاج كيميائي، وفعلاً حالته اتحسنت بعد فترة. فالمعرفة كانت بالنسباله سلاح مش عبء.
تحسين فرص العلاج والتعاون
المريض اللي يعرف تفاصيل مرضه بيكون قادر يتعاون أكتر مع الفريق الطبي، يسأل، يراقب، حتى يلتزم بالعلاج. لما ما يعرفش، ساعات بيهمل أو يرفض العلاج بدون فهم حقيقي ليه.
طيب، إمتى ممكن نخبي الحقيقة أو نخففها؟
لما تكون حالته النفسية هشة جدًا
في بعض الحالات، المريض أصلًا عنده اكتئاب أو قلق شديد، وأي خبر صادم ممكن يسبب له انهيار حاد. هنا، بعض الأطباء (وخصوصًا في مجتمعاتنا الشرقية) يفضلوا المصارحة الجزئية أو التدريجية، يعني يقولوا له "عندك ورم، بس لسه تحت الفحص"، أو "فيه خلايا غير طبيعية، وهنبدأ علاج بسيط".
هل ده صح؟ الله أعلم. بس ممكن يكون مفيد أحيانًا... على الأقل كخطوة أولى.
كبار السن جدًا أو أصحاب الإدراك المحدود
الناس اللي فوق الـ80، أو اللي عندهم مشاكل في الإدراك (زي الزهايمر)، ممكن ما يستوعبوش الكلام أو يتفاعلوا بطريقة غير متوقعة. في الحالة دي، ممكن العيلة تاخد دور أكبر في القرار، بس لازم يكون دايمًا في مصلحة المريض مش العيلة نفسها.
العائلة: بين الحب والخوف
نوايا طيبة... بس أحيانًا مضرة
كتير من العائلات تقول للطبيب: "لو سمحت ما تقولوش إنه سرطان". وهما بيقولوا كده بدافع الحب، والخوف عليه. بس أحيانًا، ده بيخلي المريض يحس إنه في حاجة غلط، ويتوتر أكتر من غير ما يعرف السبب.
وفي مرة، واحدة قالتلي: "أنا حاسة إن في حاجة مش صح... الكل بيتصرف غريب، وأنا مش غبية". كانت فعلاً مريضة سرطان، ومحدش قالها. اكتئبت مش من المرض، بل من إحساسها إنها لوحدها.
خلاصة: هل نصارحه؟ نعم… بس بحكمة
لو هنلخّص، فالإجابة هي:
نعم، لازم نصارح مريض السرطان، لكن بأسلوب إنساني، تدريجي، وبتقدير لحالته النفسية والعقلية.
الصدق ما فيهوش عيب، بس طريقته هي اللي تفرق. وفي النهاية، كل حالة مختلفة. مفيش قالب واحد ينفع للكل.
يعني الموضوع محتاج قلب... وعقل.
ماذا يشعر الانسان عند فقدان الوعي؟
فقدان الوعي هو المسمى الذي يطلق على الحالة التي يصبح فيها الشخص عاجزاً عن الاستجابة للمؤثرات الخارجية، كمحاولة هزه أو تعريضه للأصوات العالية، ويبدو الشخص الفاقد للوعي كأنه نائم. تستغرق مدة غياب الوعي ثوانٍ قليلة أحياناً، أو قد تطول الفترة أكثر من ذلك، ثم يستأنف المصاب اليقظة بشكل كامل.
هل يوجد علاج الغيبوبة؟
يتوقف العلاج على سبب الغيبوبة. وقد تقتضي الضرورة كذلك استخدام إجراء أو دواء لتخفيف الضغط على الدماغ بسبب تورمه. يمكن لمُسعفي الطوارئ إعطاء الغلوكوز أو المضادات الحيوية عبر أحد الأوردة في الذراع. ويكون ذلك حتى قبل ظهور نتائج اختبارات الدم، في حالات الانخفاض الشديد في نسبة السكر في الدم أو العَدوى التي تصيب الدماغ.09/03/2023
فقدان الوعي كم يستمر؟
الإغماء (المعروف أيضًا باسم فقدان الوعي) هو فقدان مؤقت ومفاجئ للوعي مع فقدان قوة الجسم، ويعقبه تعافٍ تام في غضون بضع دقائق.
ما هو شكل الاغماء؟
قد تظهر أعراض أو علامات قبل حدوث الإغماء، هذه الأعراض يمكن أن تشمل: الدوار، الغثيان، التعرق، أو الضعف العام. قد يشعر المصاب بالدوخة أو الدوار، قد تخبو الرؤية وتصبح ضبابية، وقد يسمع الصوت بصورة مكتومة وكأنه في نفق أو يشعر بالتنمُّل والتوخُّز في الأطراف. قد يصاحب الإغماء تشنج بسيط ولهذا قد يعتقد البعض أن ما حصل هو نوبة.
الموت الدماغي يحدث بعد انقطاع الاكسجين بكم دقيقة؟
تبدأ خلايا الدماغ فى الموت بعد حوالي 4 دقائق من حرمانها من الأكسجين، ويسمى تلف الدماغ الناجم عن نقص الأكسجين "" تلف الأكسجين"".07/07/2019
هل يجوز فصل جهاز التنفس الصناعي عن الميت دماغيا؟
فلا حرج في نزع هذه الأجهزة منه لأنه في حكم الميت، لأن هذه الأعضاء التي لا تزال تعمل إنما تعمل بفعل الأجهزة المركبة، وقد وافق المجمع الفقهي لرابطة العالم الإسلامي في دورته العاشرة المنعقدة بمكة 1408 هـ وافق على رفع أجهزة الإنعاش، وإيقافها متى تبين بالفحوصات الطبية المؤكدة من قبل المختصين بأن هذا الشخص قد مات دماغيا.
متى يبدا الموت الدماغي؟
الموت السريري هو حالة مؤقتة بها القلب لا ينبض وتتوقف وظائف القلب والتنفس، ولكن انسجة الدماغ لم تمت بعد، ومن لحظة توقف وصول الدم الى الدماغ والاعضاء الحيوية، خلايا الدماغ تبدا في مرحلة الدمار، دمار خلايا الدماغ لا رجعة فيه نظرا لعدم قدرة الخلايا على التجدد وهذه الحاله تسبب تلف في الدماغ او الموت اذا استمر لفترة طويلة
هل يتوقف التنفس عند الاغماء؟
لا يتوقف التنفس عند الإغماء، وتستمر وظائف الجسم الحيوية كما هي، لأن السبب في ذلك الإغماء هو نقص التروية الدموية للدماغ، والتي تعود بعد أن ينام المريض.21/04/2022
هل هناك فرق بين فاقد الوعي والغيبوبة؟
الذُّهولُ stupor هو فقد الاستجابة، بحيث لا يمكن استثارةُ الشخص إلَّا من خلال التحفيز أو التنبيه الجسدي الشديد. الغيبوبة coma هي فقد استجابة الشخص، بحيث لا يمكن استثارته؛ وفيها تبقى عيناه مغلقتين حتَّى عند تنبيهه.